Инструкция по применению: кто платит за УЗИ в Чайковском?

Попробуем проанализировать ситуацию, почему кто-то платит за услуги УЗИ, а кто-то нет. И что должны знать пациенты, приходя к врачу с полисом обязательного медицинского страхования.

1. Подобное обращение с просьбой (именно просьбой) оплатить какую-либо медицинскую услугу можно встретить довольно часто. Однако если есть закон об этом платном обследовании, то объявление должно выглядеть так: «Согласно статье такой-то закона такого-то от такого-то числа УЗИ не входит в перечень бесплатных медицинских услуг по полису ОМС. Просьба заранее оплатить квитанцию. Без оплаченной квитанции прием проводиться не будет». В противном случае, то, что напечатано в некой бумажке, не более чем просьба о добровольных пожертвованиях. И женщины вправе ее выполнять или не выполнять. И никак по-другому.

2. Если обследование назначено по медицинским показаниям (жизненно необходимым), если есть направление от врача, то не важно, что на нем написано в уголочке «от руки». Обследование должно проводиться бесплатно! И это гарантирует нам полис обязательного медицинского страхования в перечне бесплатных медицинских услуг. В нашем случае это:

• Амбулаторно-поликлиническая помощь, включая проведение мероприятий по диагностике и лечению заболеваний в поликлинике, на дому и в дневном стационаре;
  
• Высокотехнологичная медицинская помощь, включающая в себя комплекс лечебных и диагностических услуг, проводимых в условиях стационара с использованием сложных и уникальных медицинских технологий.
  

Помимо этого в перечне бесплатных услуг значатся: экстренная медицинская помощь (скорая помощь), а также стационарная помощь при острых заболеваниях и травмах, патологии беременности и родах, при необходимости оказание неотложной помощи в выходные и праздничные дни, а также плановая медицинская реабилитация и другие. В полисе медицинского страхования указаны даже сроки ожидания очереди по записи на необходимое диагностическое обследование – не более 14 дней.

3. Если вас просят обратиться в кассу, знайте: 

Там  вы  оплачиваете  услуги  по  собственной  инициативе! И не важно, кто вас об этом попросил.

Следует уточнить, что к бесплатным не относятся медицинские услуги, которые проводятся в порядке личной инициативы граждан по консультации специалистов, диагностике и обследованию на дому (кроме лиц, которые по состоянию здоровья не могут посетить медицинские учреждения), пребыванию в палате повышенной комфортности, косметологии, гомеопатии, зубному протезированию и ряду других.

4. Приходя на прием к врачу, всегда надо брать с собой полис обязательного медицинского страхования (ОМС), поскольку это документ, гарантирует каждому гражданину право на получение бесплатной качественной медицинской помощи в системе ОМС на всей территории Российской Федерации. Перечень оказываемых по страховому полису бесплатных медицинских услуг закреплен в Программе государственных гарантий. Предоставление на платной основе медицинских услуг, входящих в территориальную программу ОМС, запрещено.

5. При этом нужно помнить, что страховой полис ОМС действует на всей территории Российской Федерации. Защиту прав застрахованных граждан при обращении за медицинской помощью на территории Пермского края осуществляет страховая медицинская организация. Адрес и телефон этой организации указан на страховом полисе. При выезде за пределы Пермского края защиту интересов осуществляет территориальный фонд ОМС того субъекта Российской Федерации, на территории которого гражданин обратился за медицинской помощью.

И последнее. Если вы решите подробнее ознакомиться с гарантиями по программе обязательного медицинского страхования на территории Пермского края, вам сюда:

Будьте здоровы и думайте сами – платить или не платить за медицинские услуги, которые гарантированы по полису ОМС.